近期，醫(yī)院為一例先天性小耳癥并伴有左側(cè)顏面發(fā)育不良的患者實(shí)施了耳廓整形再造術(shù)。手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)后果良好，沒(méi)有不良后遺癥發(fā)生。下面就一起來(lái)了解一下這則耳廓再造案例。

　　患者情況：患者小易，是位17歲的男學(xué)生，左耳先天發(fā)育不全，并伴隨左側(cè)下頜骨及左面部軟組織發(fā)育不良。小易在5歲時(shí)在地方醫(yī)院進(jìn)行了一次耳部整形修復(fù)手術(shù)，可惜手術(shù)果并不理想，并且因整形手術(shù)失敗導(dǎo)致殘耳部組織損壞嚴(yán)重。進(jìn)行修復(fù)再造手術(shù)。小易在入院時(shí)耳廓缺失，無(wú)外耳道。在已經(jīng)沒(méi)有可能采用耳后組織瓣或埋置擴(kuò)張器進(jìn)行耳廓再造的情況下，整形專(zhuān)家分兩期為其實(shí)施耳廓再造手術(shù)。 

　　手術(shù)過(guò)程：一期手術(shù)從患者第7～8肋骨聯(lián)合部取下2厘米×8厘米大小的一塊軟骨，根據(jù)另一只健康耳朵的X線(xiàn)照片將軟骨雕刻成耳廓支架，埋植于患者左前臂，負(fù)壓吸引，形成預(yù)制耳廓。4個(gè)月后進(jìn)行二期手術(shù)，首先將前臂預(yù)制耳從手臂上分離，取下帶橈動(dòng)脈、橈靜脈的皮瓣與擴(kuò)大筋膜約10厘米×18厘米。預(yù)制耳游離后移至耳部，將筋膜部分展開(kāi)充填左頜面皮下腔隙內(nèi)，固定耳廓至適當(dāng)位置后運(yùn)用顯微外科技術(shù)將皮瓣所帶橈動(dòng)脈遠(yuǎn)端與顳淺動(dòng)脈近端吻合，橈靜脈近端與頸外靜脈近心端吻合。同時(shí)切取右上臂皮膚移植覆蓋左前臂缺損處。術(shù)后縫合包扎，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護(hù)理。 

　　術(shù)后跟蹤：手術(shù)總共歷經(jīng)8個(gè)小時(shí)，兩期手術(shù)一次成功。術(shù)后再造耳廓存活狀況良好，小易術(shù)后9天出院，20天后新耳廓即有了明X知覺(jué)。